评分8.0

丹道至尊

导演:王家卫

年代:2018 

地区:欧洲 

类型:美国 其他 强者 合集 

主演:未知

更新时间:2024年11月19日 03:24

原标题:【记者节献词】现在比任何时候都更需要专业记者挺身而出

糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。

首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。

但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药致命追踪电视剧全集,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化致命追踪电视剧全集,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?   

血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。

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然而,与其他共建“一带一路”项目一样,钱凯港的建设过程中始终伴随着美国官员和媒体的抹黑言论,如“钱凯港可军民两用,中国军舰将来可停靠这里”“中国控制秘鲁关键基础设施将对其国家安全构成威胁”“等到秘鲁的钱凯港与巴西连接起来时致命追踪电视剧全集,那将给我们所有人敲响警钟”等。然而,美国的“提醒”并没有引发秘鲁的认同。秘鲁外交部长冈萨雷斯—奥莱切亚此前曾语带讽刺地指出,如果美国真的担心中国在秘鲁日益增长的存在,那么就应该加大自身投资,并形容“美国就像那种非常重要,但却很少花时间陪伴我们的朋友”。如今,钱凯港即将投入试运营,刚刚卸任的美国前南方司令部司令劳拉·理查德森仍喋喋不休地翻炒所谓“中国威胁论”。

明明两头不讨好,美国部分官员却执意抹黑中方合作项目,显露出近乎偏执的霸权心态。此前《华尔街日报》评论称,钱凯港一旦建成,中国对“美国后院”的影响力将获得提升。“美国后院”一词本身就带有极其明显的霸权色彩,表露出美国对拉美国家的极端不尊重。时常将这一称谓挂在嘴上的美国媒体和政客,从未真正将拉美国家当成主权独立的国家,而是视作美国的附庸和“势力范围”。因此,一方面,美国极力反对中国与拉美国家的互利合作,认为中方此举是在争夺对拉美的经济影响力,因此“损害了美国的利益”,哪怕这些合作项目是拉美国家发展所亟需的;另一方面,由于美国海军基地遍布全球,就以己度人地认为,钱凯港必有“军事用途”,是中国在拉美投射军事力量,企图抢美国的“地盘”。

受此霸权心态影响,中方众多海外项目屡遭误解和抹黑。中企在海外开发运营的首个经济特区斯里兰卡科伦坡港口城致命追踪电视剧全集,被《福布斯》誉为“影响未来的五座新城”之一,在美国政客看来却成了“支援中国海军的基地”,就连中国科考船在这里停靠都会引发“邻国担忧”。已开通运行一年的雅万高铁,累计发送旅客579万人次致命追踪电视剧全集,极大满足了当地民众的通勤需求,为沿线经济发展带来新机遇,到了美国政客眼中,却成了中国用来控制印尼经济的“债务陷阱”。中方承建的肯尼亚蒙内铁路,将从蒙巴萨到内罗毕原来10多个小时的路程耗时,缩短到仅需5个小时,被时任肯尼亚总统乌胡鲁·肯雅塔称赞为其任内“最出色的改革项目”“将重新改写肯尼亚未来100年的故事”致命追踪电视剧全集,美国却将其抹黑成“沉重的债务负担”,甚至是中方“骗取蒙巴萨港控制权的工具”。

这是香港今年发出的第二个“八号风球”,也刷新近年来发出该信号的最晚纪录。香港天文台13日晚预告发出“八号风球”的信息后,香港多项公共服务随之宣布相应安排:当晚,地铁、巴士、轮渡等交通工具维持正常服务至末班车(船),在跑马地马场举行的部分赛事取消,各区民政事务处22时起开放临时庇护中心;翌日,所有上午校及全日制学校停课,立法会会议以及立法会综合大楼公众服务也在“八号风球”下暂停。