评分7.0

丹道至尊

导演:曹禺

年代:2018 

地区:印度 

类型:泰国 强者 强者 复仇 

主演:未知

更新时间:2024年12月08日 05:14

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12月6日,云南轿子山国家级自然保护区管护局发布《关于禁止非法进入云南轿子山国家级自然保护区的通告》(以下简称通告)。《通告》称,禁止任何单位和个人进入保护区的核心区,禁止在保护区的缓冲区开展旅游和生产经营活动;未经批准不得进入自然保护区未开放旅游经营的区域(包含但不限于神仙坝、马鬃岭、大白岩、大厂、雪岭等)开展穿越、夜宿、野炊、探险等活动,违反者将视情形依法处以500元以上5000元以下的罚款。

因科学研究的需要,必须进入核心区从事科学研究观测、调查活动的,或因教学科研需要进入缓冲区从事非破坏性科学研究、教学实习和标本采集活动的,应当事先向自然保护区管护局提交申请和活动计划,经批准后方可进入。未经批准不得进入自然保护区未开放旅游经营的区域(包含但不限于神仙坝、马鬃岭、大白岩、大厂、雪岭等)开展穿越、夜宿、野炊、探险等活动。

通告表示,对未经批准进入自然保护区的单位和个人,由自然保护区管护局责令其改正,视情形依法处以500元以上5000元以下的罚款。妨碍自然保护区管理人员执行公务的,由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定给予处罚;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。对因非法进入自然保护区造成自然资源、生态环境破坏的,依法追究其生态环境损害赔偿责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

澎湃新闻此前曾报道,2022年3月,31人趁巡山员上岗前进山,非法穿越昆明轿子雪山后迷失,当地各部门共出动171人进行救援;今年11月,多名游客凌晨攀登昆明东川大牯牛山观看日出,因夜间天气寒冷,点燃草地上独立丛生未连成片的低矮灌丛生火取暖,不仅对植被造成破坏,还带来森林火险隐患,官方对涉事违法人员予以行政处罚,并要求限期进行植被恢复。

据了解,云南轿子山国家级自然保护区位于东川区和禄劝彝族苗族自治县交界处,是昆明市唯一的国家级自然保护区。从最低海拔1200米的普渡河河谷到海拔4344.1米的最高峰雪岭,保护区相对高差3144.1米,保存了滇中高原最为完整的原生植被和生境垂直带谱,形成了复杂多样的生态系统、丰富的珍稀动植物资源和一山有四季、四时不同景的独特自然景观,是昆明北部和长江上游重要的生态安全屏障。

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乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一。从病理上来看,乳腺癌包含四种分子亚型:Luminal A型,Luminal B型,HER2阳性以及三阴性乳腺癌。其中,三阴性乳腺癌往往发病年龄偏小,恶性程度高,具有高侵袭性,是目前所有乳腺癌中预后最差的分型,被称之为“最毒乳腺癌”。尤其是晚期三阴性乳腺癌患者,以往治疗方式有限,5年生存率仅为12.2%。

白皮书显示,超过半数的晚期三阴性乳腺癌患者对自己的整体生存质量满意度有待提升,在生理、心理、社会及经济等多个层面面临着一定挑战。在生理层面,疾病进展至晚期治疗选择有限、治疗过程中的不良反应等,严重降低患者的生活质量;在心理层面,疾病进展的不确定性、对治疗的恐惧、身体形象改变和经济负担带给患者巨大心理压力;在社会层面,患者的工作和社交活动受到广泛影响,由此带来的经济压力也尤为突出。同时,部分患者对三阴性乳腺癌的认知不足,影响了治疗的信心和依从性,且仍存在诸多未被满足的服务需求。

值得一提的是,与其他类型的乳腺癌相比,三阴性乳腺癌复发和转移的发生率更高,预后更差,给患者的身心健康和生存质量带来沉重的负担。白皮书显示,在治疗过程中近五成的三阴性乳腺癌患者出现过至少一次复发转移,大部分患者都经历过方案更换。在本次调查的晚期三阴性乳腺癌患者群体中,化疗仍占据主导地位。治疗过程中常见的不良反应,如恶心、呕吐、脱发、疲劳等,不仅严重影响患者的生存质量,还成为影响治疗依从性的重要因素,近七成患者因不良反应萌生放弃治疗的念头。相比之下,尽管免疫治疗、靶向治疗及抗体偶联药物(ADC)治疗等创新疗法展现出一定的治疗潜力,但在实际应用的普及上还有很大的提升空间。

此外,三阴性乳腺癌的疾病管理是一个长期的过程恋爱那点事儿,社会公众、患者组织、患者家属的情感与心理支持至关重要。白皮书同时显示,晚期三阴性乳腺癌患者普遍认为心理因素会影响治疗和康复,九成以上的患者曾因疾病而出现烦躁不安、情绪低落等情绪问题;八成以上患者社交受疾病困扰,感到社会角色削弱、社交孤立、家庭关系紧张等。

同样需要注意的是,经济因素仍是影响药物可及性的首要原因。白皮书显示,九成以上的三阴性乳腺癌患者认为治疗给经济带来不同程度的影响;药物获取困难的因素依次为药价高昂、医保限制,购药不便。目前晚期三阴性乳腺癌的治疗药物中,大部分纳入医保的是化疗药物,但诸如一些ADC药物、免疫药物等重要的创新疗法仍未纳入医保。